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CNSS aclara: no existe obligación de compra de medicamentos de alto costo por parte de los afiliados

El Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) emitió un comunicado para aclarar recientes declaraciones de la Sociedad Dominicana de Oncología Médica (Sodom) reafirmando que no existe ninguna resolución vigente que obligue a los afiliados a adquirir medicamentos de alto costo a través de la Dirección de Acceso a Medicamentos de Alto Costo (Damac) del Ministerio de Salud Pública.

Evaluación de la Resolución 625-04

El CNSS explicó que la Comisión Permanente de Salud se encuentra actualmente en un proceso de análisis de la Resolución núm. 625-04 a solicitud de la Dirección General de Información y Defensa de los Afiliados (DIDA) este análisis busca evaluar distintos aspectos relacionados con el acceso y la adquisición de medicamentos de alto costo, incluyendo la posibilidad de realizar compras conjuntas a través del Damac, con el objetivo de optimizar los procesos y garantizar un mejor acceso a los pacientes.

El CNSS enfatizó que hasta el momento no se ha aprobado ninguna modificación que establezca nuevos requisitos o cambios obligatorios en el proceso de acceso a estos medicamentos, durante este proceso de análisis técnico, el organismo ha sostenido reuniones con distintos actores del sector salud, incluidas sociedades médicas, para conocer sus opiniones y aportes sobre el tema.

Carta de No Cobertura y rol de Damac

Respecto a la Carta de No Cobertura, el CNSS aclaró que se trata de un procedimiento habitual dentro del sistema cuando un afiliado ha agotado la cobertura correspondiente de su seguro de salud, este documento permite iniciar el proceso de evaluación para acceder a los medicamentos a través del Programa de Medicamentos de Alto Costo del Estado.

En este contexto el Damac cumple un rol complementario, no sustituye el aseguramiento en salud y actúa como una herramienta que facilita el acceso cuando se cumplen los criterios correspondientes.

Objetivo del análisis

El organismo destacó que el análisis en curso se orienta a:

  • Mejorar la articulación entre las distintas instancias del sistema de salud.
  • Incrementar la eficiencia, transparencia y trazabilidad en la gestión de medicamentos de alto costo.
  • Garantizar el derecho a la salud y la continuidad de los tratamientos de los pacientes que dependen de estos fármacos.

El CNSS reafirmó su compromiso de proteger el acceso a los medicamentos esenciales, asegurando que cualquier cambio o modificación en los procedimientos se realice con base técnica, transparente y respetando los derechos de los afiliados.

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